06 Oct Les muscles interosseux de la main
Introduction : les muscles interosseux de la main sont de grands méconnus
Les muscles interosseux de la main, ces petits muscles qui se trouvent en profondeur dans la main, entre les os métacarpien, et qui tapissent la paume de la main en profondeur, donnent de la force à la poigne, et permettent de saisir des objets et de les maintenir. Ces petits muscles sont fondamentaux dans les mouvements de préhension fine et puissante; leur blessure n’est pas simple à réparer, car les sutures musculaires sont malaisées.
Les muscles interosseux de la main : affections
Les muscles interosseux de la main sont innervés par la branche profonde du nerf cubital, qui peuvent donc être paralysés, soit par une plaie accidentelle qui coupe tout ou partie du nerf, très profond au niveau de l’éminence hypothénar, mais ils peuvent également être paralysé par une compression du nerf, dans le cadre de syndrome canalaire du nerf cubital profond.
Paralysie de la branche profonde du nerf cubital : traitement
L’objectif principal en cas de paralysie de la branche profonde du nerf cubital et de réparer le nerf si c’est possible; mais dans les cas où cela est impossible, comme dans certaines atteintes, lépreuse ou traumatique avec destruction du nerf, il reste possible de faire ce que nous appelons des transferts tendineux palliatifs pour renforcer la puissance de serrage de la main,
Un examen par électromyogramme préalable est fondamental, pour déceler très précisément le siège exact de l’atteinte nerveuse, afin de procéder aux réparations nécessaires,
Le dessin explicatif ci-joint et illustrant l’article est tiré de l’Atlas d’anatomie de Bourguery, et montre bien ses muscles en rouge en profondeur de la main.